Hausärztliche Versorgung

Landpartie für Medizinstudierende der MHH

Die Landpartie ist ein Programm, das in Kooperation mit dem Institut für Allgemeinmedizin der Medizinischen Hochschule Hannover, den Lehrpraxen in der Region und dem Landkreis Hameln-Pyrmont durchgeführt wird. Die Landpartie findet dreimal jährlich mit durchschnittlich vier Studierenden statt. Sie soll den Studierenden einen umfassenden Einblick in die Aufgaben und Tätigkeiten in Hausarztpraxen auf dem Land geben. Seit Februar 2019 konnten bislang 16 "Landpartien" mit insgesamt 65 Studierenden (Stand Jan. 2025) durchgeführt werden. Der Aufbau und die Betreuung des Projektnetzwerks sowie die Organisation des Begleitprogramms und der Unterkunft der Studierenden für den Zeitraum der Landpartie liegen bei den beiden Gesundheitsregionen. Das Institut für Allgemeinmedizin der MHH schult und unterstützt die Lehrarztpraxen und übernimmt die inhaltliche Begleitung der Studierenden.

Ziele

• Medizinstudierende erhalten in einem vollumfänglich organisierten Praktikum einen umfassenden Einblick in die Tätigkeit als Allgemeinmediziner:in in ländlich geprägten Regionen
• Medizinstudierende lernen die Region als attraktiven, lebenswerten Arbeits- und Wohnort kennen
• Sicherstellung und Ausbau der ärztlichen Versorgung in den Landkreisen Schaumburg und Hameln-Pyrmont
  
• Bindung potentieller Nachwuchsmediziner:innen an die Region

Beteiligte Lehrpraxen im Landkreis Schaumburg

• Die Arztpraxis, Frank Keller, Stadthagen
• Praxis am Deister, Michael Harbeck, Rodenberg
• Praxis am Steinhuder Meer, Dr. Stephan Cremer, Hagenburg
• Hausärzte am Rathaus, Dr. Andreas Streller, Bückeburg

Netzwerk zur Stärkung der hausärztlichen Versorgung

1. Netzwerktreffen für Hausärztinnen und Hausärzte im Landkreis Schaumburg

Am 22. November 2023 organisierte die Arbeitsgruppe der Gesundheitsregion ein Treffen für die aktuell tätigen Hausärztinnen und Hausärzte, um über die Verbundweiterbildung und weitere Unterstützungsmöglichkeiten zu informieren. Zudem diente die Veranstaltung als Auftakt zum Aufbau eines Netzwerks, das Kooperationen und gemeinsame Projekte für eine bessere Versorgung befördern soll. Frau Dr. Dagmar John, Chefärztin, Koordinatorin der Verbundweiterbildung seitens des Agaplesion Klinikums Schaumburg und AG-Mitglied, war begeistert über den großen Zuspruch der niedergelassenen Ärztinnen und Ärzte und hieß diese herzlich willkommen: „Ich freue mich, Sie hier heute so zahlreich begrüßen zu dürfen. Mir ist es ein besonderes Anliegen, die Vernetzung der Klinikärzte und der niedergelassenen Ärzte zu stärken, damit wir für die Verbundweiterbildung eine Einheit bilden.“ Die Referierenden Frau Pia Linda Welte von der Ärztekammer, Herr Thilo von Engelhardt von der Kassenärztlichen Vereinigung sowie Frau Susanne Heim vom Kompetenzzentrum zur Förderung Allgemeinmedizin Niedersachsen (KANN) gaben den knapp 30 interessierten Teilnehmenden ausführlich Auskunft über die neue Weiterbildungsordnung, Fördermöglichkeiten und Train-the-Trainer-Seminare für Weiterbildende.

Befragung der Hausärztinnen und Hausärzte - Impulse für die weitere Arbeit

An der Online-Befragung zu Anliegen und Unterstützungsbedarfen nahmen 30 der niedergelassenen Allgemeinmedizinerinnen und -mediziner teil. Die AG "Hausärztliche Versorgung" zog wichtige Erkenntnisse aus der Befragung. U.a. wurde daraus das Thema des zweiten Netzwerktreffens abgeleitet.

2. Netzwerktreffen für Hausärztinnen und Hausärzte im Landkreis Schaumburg „Ambulant und stationär – gemeinsam gut versorgen“

Stärkung der Verbundweiterbildung Allgemeinmedizin

„Die Stärkung der Verbundweiterbildung ist eine vielversprechende Maßnahme, um in den nächsten Jahren Versorgungslücken zu schließen und Praxisübernahmen zu realisieren“, so Dr. Andreas Streller, Arbeitsgruppenmitglied und weiterbildender Hausarzt. Die koordinierende Woman- und Manpower für eine gut organisierte Verbundweiterbildung in Schaumburg ist vorhanden: Dr. Dagmar John, Chefärztin im Klinikum Schaumburg, koordiniert den Teil der Weiterbildung, der im Klinikum abgeleistet werden kann. Ergänzend dazu unterstützt u.a. Hausarzt Dr. Andreas Streller aus Bückeburg den Teil der Weiterbildung, in der die Ärztinnen und Ärzte in einer Hausarztpraxis tätig werden. Beim ersten Netzwerktreffen wurde über die neue Weiterbildungsordnung informiert. Maßnahmen der Öffentlichkeitsarbeit werden beitragen, um auf das Angebot in Schaumburg aufmerksam zu machen. U.a. ist Schaumburg in der Broschüre “wir brauchen dich. Werde Ärztin oder Arzt in Niedersachsen.“ vertreten, in dem Unterstützungsangebote der Gesundheitsregionen Niedersachsen für Medizinstudierende und Ärzt:innen präsentiert werden.

Praxis in Sicht

Praxis in Sicht war ein gemeinsames Projekt der Gesundheitsregionen Hameln-Pyrmont und Schaumburg. Das Ziel war es, ein Kooperationsnetzwerk aufzubauen, in dem Akteurinnen und Akteure verschiedener Gesundheitsberufe und angrenzender Professionen vertreten sind. Das Netzwerk sollte eine Plattform bieten, um gemeinsame Fragestellungen zu diskutieren, Lösungsansätze zu entwickeln und bedarfsorientierte Angebote umzusetzen.

Hintergrund

Insbesondere im ländlichen Raum ist ein kontinuierlicher Rückgang der niedergelassenen Hausärzteschaft zu verzeichnen. In Schaumburg sind bereits mehrere Arztsitze unbesetzt. Hinzu kommt das hohe Durchschnittsalter der Allgemeinmediziner/innen, weshalb in den kommenden Jahren immer mehr Ärztinnen und Ärzte aus dem Berufsleben ausscheiden werden. Weiterhin hat der Beruf des Landarztes oft ein negatives Image – unterstellt werden fachliche Eintönigkeit oder eine wirtschaftlich hohe Verantwortung. Bei den jungen Medizinstudierenden verändern sich auch die Wünsche hinsichtlich ihres späteren Arbeitslebens, beispielsweise wird eine gute Vereinbarkeit von Beruf und Familie oder ein geringes wirtschaftliches Risiko als wichtig erachtet.

Um frühzeitig einer drohenden Unterversorgung vorzubeugen, haben die Landkreise Schaumburg und Hameln-Pyrmont die Initiative ergriffen, um gemeinsam Lösungen und Maßnahmen zu entwickeln. Grundlage für das Projekt stellt eine Analyse bezüglich der ärztlichen Versorgung in beiden Landkreisen dar, welche im Rahmen des Projekts Urban Rural Solutions durchgeführt wurde. Diese beinhaltet bereits erste Lösungsansätze, woraus die Bildung eines Netzwerks und die Implementierung einer studentischen "Landpartie" resultieren.

Projektinhalte

Nach und nach wurde ein berufsübergreifendes Projektnetzwerk aufgebaut. Dies soll Mediziner/innen jeder Altersstruktur einbinden – vom Berufswunsch nach dem Abitur bis hin zum Austritt aus dem Berufsleben.

Ein Baustein ist die Durchführung der Landpartie für Medizinstudierende in den beiden Landkreisen. Die Landpartie erfolgt in Kooperation mit dem Institut für Allgemeinmedizin der Medizinischen Hochschule Hannover (MHH) und den Lehrarztpraxen in der Region. Sie soll den Studierenden einen umfassenden Einblick in die Aufgaben und Tätigkeiten in Hausarztpraxen auf dem Land geben. Seit Februar 2019 konnten bislang 10 "Landpartien" mit insgesamt 43 Studierenden durchgeführt werden. Der Aufbau und die Betreuung des Projektnetzwerks sowie die Organisation des Begleitprogramms und der Unterkunft der Studierenden für den Zeitraum der Landpartie liegen bei den beiden Gesundheitsregionen. Das Institut für Allgemeinmedizin der MHH schult und unterstützt die Lehrarztpraxen und übernimmt die inhaltliche Begleitung der Studierenden.

Ein Einblick bietet dieser

Zur Ermittlung weiterer bedarfsorientierter Ansätze diente eine von der Hochschule Weserbergland (HSW) durchgeführte Zufriedenheitsanalyse von niedergelassenen Hausärztinnen und -ärzten in den Landkreisen Schaumburg und Hameln-Pyrmont. Die Ergebnisse zeigen, dass die hausärztlich tätigen Medizinerinnen und Mediziner in beiden Landkreisen sehr zufrieden mit ihrer Arbeit, dem Aufgabenspektrum und den lokalen Bedingungen sind. Jedoch gibt es auch Kritikpunkte, wie beispielsweise die langen und unflexiblen Arbeitszeiten, der hohe Bürokratieaufwand oder die weniger gute Vereinbarkeit von Beruf und Familie. Auf Grundlage der Ergebnisse der Zufriedenheitsanalyse und der daraus abgeleiteten Handlungsempfehlungen sollen zukünftig weitere Maßnahmen entwickelt und umgesetzt werden.